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男子因药物超敏反应心跳呼吸停止2小时奇迹般被救活

2017-5-4 16:43| 发布者: 安陆网| 查看: 32352| 评论: 0|来自: 湖北日报网

摘要: 湖北日报网消息（通讯员王玮）5月3日，太和医院又传来好消息。继首次成功使用ECMO技术抢救暴发性心肌炎患者，并填补鄂西北空白的病例之后，太和医院再次使用ECMO技术，成功救治一例因药物超敏反应发生心跳、呼吸停 ...

湖北日报网消息（通讯员王玮）5月3日，太和医院又传来好消息。继首次成功使用ECMO技术抢救暴发性心肌炎患者，并填补鄂西北空白的病例之后，太和医院再次使用ECMO技术，成功救治一例因药物超敏反应发生心跳、呼吸停止长达2小时的患者，该患者奇迹般地“复苏”，再次印证太和医院在ECMO技术上的“过硬本领”。

　　现年40出头的黄先生，因发生药物超敏反应，出现血压急速下降，心脏骤停等症状，4月中旬被紧急送入太和医院急诊ICU抢救。对于超敏反应的患者来说，一般通过药物治疗，过敏症状就会很快缓解。但黄先生的病情却很危急，在药物处理后，仍然没有好转迹象。危急时刻，抢救医生一轮接着一轮对其进行人工心肺复苏、电除颤等抢救工作。时间一分一秒的过去了，心电图上却始终没有出现医生们期盼的波形，患者的呼吸也始终不见恢复。生死时刻却希望渺茫，这一刻，大家不由得将目光投向了在一旁指挥抢救的太和医院大内科主任、呼吸内科主任唐以军。根据多年的临床经验以及对患者的病情评估，唐以军当机立断，决定为患者实施体外膜肺氧合技术（简称ECMO）进行紧急救治。

　　通过医院急诊科、呼吸内科、重症医学科、胸心外科、医务处、护理部、心内科、神经内科、神经外科、肾病内科、血液内科、消化内科等多科室联合作战，密切配合，患者心脏停跳2小时后，ECMO成功替代已经“罢工”的心脏、肺，开始工作。此时参与抢救的人员终于喘了一口气，但大家知道，ECMO的启动工作仅仅是救治的第一步，ECMO能不能最终将已经“罢工”的器官挽救过来，还要看后续的治疗是否“精准”，这就是考验医生高难度技术水平的时刻。

　　在接下来的6天6夜ECMO救治中，患者一度出现血压降低、消化道出血、穿刺处渗血、心电图波平缓等紧急情况，而太和强大的专家阵容始终不言放弃、群策群力，从病情讨论到方案完善，从参数微调到药物调整，抢救组每一位成员都竭尽全力，不遗余力，全程监测、抗感染、抗血栓、营养心肌、保护肝脏，大家不放过每一个小细节。

　　经过6天6夜的奋战，奇迹终于出现了。患者心电图上终于有了波形，呼吸也变得越来越有力，更让人欣喜的是，患者经几天的抢救不但没有丢命，而且没有出现医生和家属都担心的“脑死亡”，在ECMO撤下后，患者的意识逐渐清晰。经过后期的严密观察，患者体征平稳，顺利转入普通病房。

　　这个让黄先生“起死回生”的“神器” ECMO，究竟是什么技术呢？唐以军介绍： ECMO本质是一种改良的人工心肺机，临床上主要用于呼吸功能不全和心脏功能不全的支持，对各种病情严重但又存在逆转可能的病人（如肺功能衰竭、重症肺炎、暴发性心肌炎等），及早使用ECMO支持心肺功能，可为进一步治疗获得宝贵时间。

　　据唐以军介绍，因ECMO技术是国际公认的顶级急救技术，难度高，手术操作、监护要求复杂，需要专业团队的娴熟配合。所以，目前国内仅少数大型省市级医院开展此技术。太和医院能够连续两次运用该技术成功救治急危重症患者，再次用实力证明太和在ECMO的技术操作、人员培养、多科协作等方面已经走在了全省前列。

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