| 病来得急 |

一烧就是39℃

3月10日，星期五。半夜，4岁的羊羊，突然发起高烧，烦躁，说胡话，小小的身子睡过的地方，大人躺过去感觉就像是睡在电热毯上。

“完全不是过去伤风感冒一样的发烧！”年轻的父母赶紧找来冰宝贴给羊羊贴上，无效！又喂退烧药美林。

怪了！过去一喝就退烧的美林，这回对羊羊完全无用，他的体温始始在39℃度以上，呼吸急促。

第二天，羊羊父母带他去医院，查了血象，医生诊断是上呼吸道感染，开了百蕊和金莲花两种中成药。

羊羊爸爸说，过去羊羊在上感初期吃百蕊效果显著，金莲花也是常用，清热解毒。但这次羊羊服用后体温仍然不降。

| 有个小伙伴 |

还去查了禽流感

羊羊发烧的第二天，爸爸在幼儿园的家长微信群里看到，班上一个女孩被父母带到武汉医疗救治中心查了H7N9禽流感病毒，他觉得这真是小题大做，哪有被吓成这样的！

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但羊羊爸爸仍然通过微信把羊羊的验血报告拍照发给了《武汉问医》，这份报告立马被传到了湖北省妇幼保健院主任医师吴晓林。《武汉问医》元月6日发表的《儿科专家语出惊人：80%的孩子发烧都不用去医院》一文，采访的正是吴晓林。

吴主任很快回复：病毒感染，像流感，口服奥司他韦。

羊羊爸爸收到这个回复后，并没有引起重视。到了晚上，羊羊一入睡，睡过的地方又像电热毯了。爸爸这才慌了，凌晨一点多冲出家门到医院买回了奥司他韦，给羊羊喂下。

下半夜，羊羊终于有些好转了！

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羊羊的检验报告

原来是感染了甲流

第三天是星期天，爸爸带羊羊去武汉医疗救治中心做了个咽拭子（就是从咽部取标本来查流感抗原）。结果出来了，原来羊羊感染的是甲流，不是H7N9禽流感。

武汉大学人民医院小儿科主任姜毅教授介绍，甲型流感对人类致病性高，曾多次引起世界性大流行。甲型流感病毒中至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：甲型H1N1、H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9和H9N2亚型。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。

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羊羊确诊为甲流

羊羊爸爸说，尽管感觉甲流跟禽流感是亲戚，但通过检测明确了羊羊是甲流，药也对症，心里就轻松了许多。

烧退了，药不能停

到了第四天，羊羊的烧完全退了。羊羊爸爸又问《武汉问医》：烧退了，奥司他韦停不停？我看这个药有副作用呢！

这个问题又转到了吴晓林主任医师那里，吴主任说：不能停，确诊是流感一定要吃够5天！

姜毅教授介绍，奥司他韦是一种神经胺酸酶抑制剂。流感病毒在神经胺酸酶的作用下得以释放，快速地从一个细胞到另一个细胞。奥司他韦就是抑制它，使它不能发挥作用，这个药是对付流感的特效药。

姜毅教授进而解释，孩子感染流感病毒，小童（2岁以下）的排毒时间是一到三周，这就是为什么有些小宝宝住院回去了又复发了，而大孩子的排毒时间是5天。发病48小时内服用奥司他韦效果最好！

| 一看便知 |

甲流、普通流感和普通感冒

为什么发烧时四肢冰凉

在儿子持续高烧的30多个小时中，羊羊爸爸还发现了一个让他害怕的现象，就是孩子躯干发烫而四肢冰凉，他几度以为这是非常危险的状况，止不住心中狂跳。

姜毅教授解释，人的大脑有一个体温控制器，无病时设定了一个温度；病毒入侵后，机体免疫系统奋起反击，导致体温升高。

发热38℃正是机体免疫系统起作用，这一温度下，也是细菌病毒等病原微生物活性最低的时期，对康复有益，不必太紧张。可观察伴随症状，当体温继续升高时可采取相应措施，及时就医。

体温升高时，末梢血管会发生收缩，末梢的循环从而受到影响，导致四肢冰凉。因此，如果孩子发烧四肢冰凉，要用热毛巾敷，帮助打通末梢循环。

| 烧退了 |

最好还在家呆一周

羊羊在第四天退烧，那天也是星期一。这一天，幼儿园开始使用温枪给每一个孩子测体温，但像羊羊这样因为发烧没来上幼儿园的孩子一个班有好几个了。有家长告诉羊羊爸爸，附近一所小学有班级关闭了。

“孩子完全退烧后至少要在家呆一周。”姜毅教授介绍，5岁以内孩子是流感的高危人群，孩子预防流感的最好方法就是远离传染源。

他进而介绍，地处温带的武汉每年有两个流感流行高峰：1-2月和6-8月。现在尽管已是三月，但这段时间气温反常，有些像2月份的天气。当下时节，尽量不要让孩子去人多的地方，家里保持通风。家里有大人感冒的，一定要与孩子隔离。发现孩子发烧后，不要再送幼儿园、学校，以免传染给其他孩子。

为什么同样在一个幼儿园，有的孩子容易感染有的却不容易感染？姜毅教授介绍，这就是由每个孩子体质决定的。让孩子多锻炼吧，提高他们的体质，是预防传染病基础工程。

责编：许宝月